頸腰牽引器一般用于**腰椎間盤突出、腰椎間盤變性、椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎滑脫、變形性脊椎炎、早期強(qiáng)直性脊椎炎、神經(jīng)根炎、韌帶肥厚所致腰痛等。

頸腰牽引器的組成

牽引器主要由支架(吊鉤)、夾板、棘輪、拉桿、拉繩等組成。

頸腰牽引器的用途

用于各類頸椎病、腰椎病等患者的牽引**。

頸腰牽引器的工作原理

牽引是一種**頸腰椎病的方法。頸腰椎牽引是通過器械或電動(dòng)裝置產(chǎn)生的外力，作用于人體頸腰椎，使組織發(fā)生一定的分離、關(guān)節(jié)周圍軟組織得到適當(dāng)拉伸，從而達(dá)到降低椎間盤壓力 ，促進(jìn)及緩解受壓神經(jīng)根水腫的吸收和消退，緩解**癥狀的**方法。

牽引療法的作用

（1） 有利于組織充血，水腫的消退。

（2）緩解頸部肌肉痙攣，從而減少對(duì)椎間盤的壓力。

（3）增大椎間隙和椎間孔，使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和，神經(jīng)根和周圍組織的粘連得以松解。

（4）緩沖椎間盤組織向周緣的壓力，有利于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫。

（5）使扭曲于橫突孔間的椎動(dòng)脈得以伸張。

（6） 牽引被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜。

頸腰牽引器的分類

（1）醫(yī)用腰椎牽引床，主要是各個(gè)醫(yī)院使用的專業(yè)牽引設(shè)備，可以調(diào)整牽引力的上下左右的角度，進(jìn)行一定角度的旋轉(zhuǎn)，又稱為四維牽引床。常用的牽引模式有快速牽引、慢速牽引、間歇性牽引。

牽引床的*大牽引力由各廠家自己確定，具有快速牽引功能的*大牽引力不小于300公斤，對(duì)于連續(xù)牽引及間斷牽引，*大牽引力一般在99公斤。牽引時(shí)，由電腦控制牽引力大小和牽引時(shí)間，整個(gè)操作由康復(fù)醫(yī)生來進(jìn)行。

（2）家用腰椎牽引器，是一種便攜式家庭牽引設(shè)備，由牽引者自己操作，通過對(duì)上身的支撐作用來實(shí)現(xiàn)牽引，核定牽引力度一般為0-100公斤，現(xiàn)常見的產(chǎn)品主要為充氣式腰椎牽引器、機(jī)械式腰椎牽引器和液壓式腰椎牽引器。

① 充氣式腰椎牽引器：牽引力度小，手動(dòng)充氣，充氣工作量大，氣壓大，相對(duì)來說**性低。

② 機(jī)械式腰椎牽引器：牽引力較大，主要功能與液壓式腰椎牽引器相同，也有壓力表。區(qū)別是需兩側(cè)手動(dòng)搖動(dòng)牽引，搖動(dòng)時(shí)身體會(huì)晃動(dòng)，兩側(cè)不能自動(dòng)同步，價(jià)格相對(duì)便宜。

③ 液壓式腰椎牽引器

牽引力度*高可達(dá)80公斤，利用千斤頂原理，采用液壓扳手上下打壓即可實(shí)現(xiàn)牽引，牽引力更為平穩(wěn)，指針式壓力表實(shí)時(shí)顯示壓力值，可隨時(shí)調(diào)節(jié)，**可靠，價(jià)格稍貴。另外，側(cè)彎型的可以糾正脊柱側(cè)彎。

頸腰牽引器的使用注意事項(xiàng)

（1）不是每一個(gè)人都適合牽引**

每個(gè)腰椎病患者的得病根源、癥狀、生活習(xí)慣等情況都是不一樣的，**腰椎病的方法也有很多，牽引不可能對(duì)每一個(gè)人都適合，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來選擇。

以下情況都是適合選擇牽引來**的： 腰椎間盤突出、腰椎間盤變性、椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎滑脫、變形性脊椎炎、早期強(qiáng)直性脊椎炎、神經(jīng)根炎、韌帶肥厚所致腰痛、腰小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓，脊柱前凸、側(cè)彎、后凸畸形，關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、粘連等。

下面這些情況不能用牽引**：脊髓疾病、腰椎結(jié)核、腫瘤、重度骨質(zhì)疏松、椎弓崩裂、嚴(yán)重**，心臟病及出血性疾病等。

（2）切忌大力度長時(shí)間牽引

使用家用腰椎牽引器，要避免大力度長時(shí)間牽引。力度過大，容易造成肌肉拉傷，出現(xiàn)疼痛；牽引時(shí)間過長，會(huì)影響血液循環(huán)，腰背肌肉也會(huì)產(chǎn)生依賴性退化。

一般來說，家庭牽引建議**周不超過40公斤，等腰部適應(yīng)了后，可適當(dāng)調(diào)大牽引力度。

（3）牽引會(huì)有正常的水腫反應(yīng)

一般來說，初次使用腰椎牽引器的患者，在**1-2周后，會(huì)出現(xiàn)疼痛加劇，感覺癥狀更嚴(yán)重了的情況，這屬于正常的水腫反應(yīng)，遇到這種情況可以將牽引力度適當(dāng)調(diào)小一點(diǎn)，堅(jiān)持幾天水腫**后，就會(huì)好起來。

如果很痛無法堅(jiān)持，可以先休息兩三天后再開始做牽引。牽引時(shí)，力度要循序漸進(jìn)，不可一下子過度加大牽引力度，避免使肌肉拉傷。若出現(xiàn)這種情況，也會(huì)引起疼痛，休息幾天就會(huì)好轉(zhuǎn)。

（4）牽引的效果、恢復(fù)時(shí)間因人而異

一般來說，大多數(shù)患者牽引一個(gè)月左右，癥狀部分就會(huì)**，纖維環(huán)開始修復(fù)愈合，然后再堅(jiān)持使用2到3個(gè)月，大多數(shù)患者可以愈合正常。

但具體的牽引效果、恢復(fù)時(shí)間因人而異，立人醫(yī)學(xué)經(jīng)實(shí)踐證實(shí)，年紀(jì)小、癥狀輕的恢復(fù)較快，而對(duì)于年紀(jì)大、癥狀復(fù)雜、病情反復(fù)的來說，恢復(fù)的會(huì)慢些。

應(yīng)用場景

一般在醫(yī)院的中醫(yī)科、康復(fù)科科室使用較多。