**呼吸機分為有創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)無創(chuàng)一體呼吸機,無創(chuàng)呼吸機屬于**呼吸機。
什么是有創(chuàng)呼吸機
有創(chuàng)呼吸機是呼吸機的一種,又稱多功能呼吸機,作用是支持人體或其他動物體呼吸。當生物體自主呼吸不能滿足正常生理需要時,用來支持人體或其他動物體呼吸。適用于各類醫(yī)療機構;用于心肺腦復蘇的呼吸支持;各種原因導致的急性呼吸功能不全或氧合功能障礙;術中、術后呼吸支持;其他需要呼吸機**者。
有創(chuàng)呼吸機用途
有創(chuàng)呼吸機的**應用分為三大類。
(1)以呼吸系統疾病為主,包括肺部感染,肺不脹、**、肺水腫等影響肺內氣體交換功能。此時呼吸機的**主要改善肺內氣體交換,提高血液中氧濃度和排除二氧化碳。
(2)第二類以外科手術為主,有利于病人麻醉恢復,維持正常的呼吸功能,減少呼吸肌運動,降低氧耗量。
(3)第三類是以**呼吸暫停為使用,通過一定的壓力解決上氣道的堵塞情況。
無創(chuàng)呼吸機與有創(chuàng)呼吸機的區(qū)別與聯系
無創(chuàng)正壓通氣(Noninvasive positive pressure ventilation, NPPV)是指不需建立人工氣道進行的正壓機械通氣方式,**多應用口鼻面罩或鼻罩進行正壓通氣,另外也有采用**罩、鼻塞等方式進行NPPV**。
有創(chuàng)正壓通氣(Invasive mechanical ventilation, IMV)是指通過建立人工氣道(經鼻或經口氣管插管、氣管切開)進行的正壓機械通氣方式。無創(chuàng)通氣與有創(chuàng)通氣比較,具有設置簡便、患者易于接受、不容易繼發(fā)肺損傷和肺部感染等特點,但是也有人機同步性較差、潮氣量不穩(wěn)定、不利于氣道分泌物引流等缺點。
有創(chuàng)呼吸機操作流程
1、操作流程
開機自檢→連接模擬肺→初步設定通氣參數→連接人工氣道→通氣→觀察療效→1小時后做動脈血氣分析檢查→再次調節(jié)呼吸機參數。
2、操作常規(guī)
(1)連接電源、空氣源、氧氣源;
(2)連接**好的呼吸機管路;
(3)向濕化器罐內加注無菌蒸餾水**標志線,調節(jié)濕化器溫度,預設吸氣氣流溫度35~38℃;
(4)開機,并進行使用前自檢;
(5)自檢結束后,尊醫(yī)囑設定各項參數;
(6)連接呼吸機與人工氣道,按下開啟鍵開啟呼吸機;
(7)停止使用呼吸機時,將呼吸機與人工氣道斷開,關閉呼吸機和濕化罐電源,脫開氣源,機器表面擦拭,管道**后放置備用。
什么情況下用有創(chuàng)呼吸機
1、急性呼吸衰竭
(1)以呼吸肌疲勞為主要誘因的呼吸衰竭,如輕-中度COPD高碳酸血癥;
(2)心源性肺水腫;
(3)有創(chuàng)通氣拔管后的序貫**;
(4)多種肺疾病的終末期患者;
(5)嚴重的肺感染和ARDS早期應用;
(6)重癥支氣管**,術后呼吸衰竭,創(chuàng)傷后呼吸衰竭,肺不張,肺部感染合并呼吸衰竭。
2、慢性呼吸衰竭
(1)主要是存在二氧化碳升高的慢性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重的患者;
(2)限制性胸腔疾?。?/p>
(3)慢性阻塞性肺?。–OPD);
(4)慢性充血性心力衰竭等各種類型的急性或慢性心功能不全;
(5)夜間低通氣;
(6)**呼吸暫停綜合癥。
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